Mezera mezi zuby, kterou lidé často nazývají tvrdou mezerou, není jen estetický problém. Je to pevná, nehybná mezera, kterou neodstraníte čištěním, nití nebo zubním pastou. Většinou vzniká kvůli přirozenému uspořádání zubů, dědičnosti, ztrátě zubu v minulosti nebo dlouhodobému návyku tlačení jazykem. Pokud se vám mezera mezi řezáky nebo předními zuby nelíbí, neznamená to, že musíte trpět. Zbavit se ji můžete - a to bez ortodontie, pokud nechcete nosit dráty.

Co je vlastně tvrdá mezera?

Tvrdá mezera (v odborné terminologii diastema) je prostor mezi dvěma zuby, který nezmizí ani po přirozeném vývoji čelisti. Na rozdíl od měkké mezery, kterou můžete dočasně zmenšit například jazykovým tlakem nebo zubním náplní, tvrdá mezera je trvalá. Je to fyzická mezera v kosti a zubním řádu, kterou neodstraníte domácími metodami. Většinou se vyskytuje mezi horními řezáky, ale může být i mezi jinými zuby.

Někteří lidé mají diastemu od dětství - často se s ní narodí, protože zuby jsou menší než čelist. Jiní ji získají později, když jim zubní tkáň ztrácí podporu, například po ztrátě zubu nebo kvůli parodontitidě. Pokud jste kdysi měli mezery, které se zmenšily, ale nyní se znovu objevily, je to často způsobeno ztrátou kosti nebo posunutím zubů.

Proč se tvrdá mezera neodstraní sama?

Zuby nejsou pohyblivé jako prsty. Když se mezera objeví, neznamená to, že se zuby někdy samy přiblíží. V opačném případě bychom měli všechny zuby rovnoměrně v řadě - což není pravda. Zuby jsou udržovány na místě kostí, vazy a jazykem. Pokud je mezera vznikla kvůli malému zubu nebo přebytečnému pásu pouta (frenulum), nic jiného než zásah stomatologa to neopraví.

Spoustu lidí přemluvují reklamy, že „pouhým čištěním“ nebo „zubními náplněmi“ se mezera zmenší. To není pravda. Náplň může zatím zmenšit mezaru, ale jen dočasně - a jen pokud je mezara velmi malá. Pokud je mezera větší než 1-2 mm, náplň se rychle odloupne, změní barvu nebo se poškodí. Je to jako zakládat díru v zdi kouskem lepidla - funguje na chvíli, ale není to řešení.

Zubní fazety: jak fungují?

Zubní fazety jsou tenké keramické nebo kompozitní plátky, které se přilepí na přední povrch zubů. Vypadají jako přirozené zuby, ale mají jednu klíčovou vlastnost: můžou je upravit podle vašich potřeb. Pokud máte tvrdou mezeru, stomatolog vám fazety přizpůsobí tak, aby je „překryly“ - tedy aby se zuby zdály být větší a blíže k sobě.

Keramické fazety jsou tenké jako 0,3-0,7 mm a vyráběny jsou v laboratoři podle přesného otisku vašich zubů. Kompozitní fazety se nanášejí přímo v ústech - rychleji, ale nejsou tak odolné jako keramika. Obě varianty jsou barevně přizpůsobeny vašim přirozeným zubům, takže nikdo neví, že jde o úpravu.

Pro odstranění tvrdé mezery se fazety obvykle aplikují na oba zuby mezi kterými je mezera. Pokud je mezera velká, může být třeba přidat fazetu i na sousední zuby, aby celkový vzhled byl přirozený. Nejčastější případ: mezera mezi horními řezáky - stomatolog přidá fazetu na oba zuby, zvětší jejich šířku o 1-2 mm a vytvoří plynulý, bezproblémový přechod.

Co se děje během léčby?

Postup je jednoduchý, ale přesný. První návštěva je konzultace. Stomatolog si prohlédne vaše zuby, udělá rentgen a zjistí, zda není nějaký skrytý problém - například ztráta kosti nebo zánět dásní. Pokud je vše v pořádku, pokračuje se.

1. Odstranění tenké vrstvy zubu - na přední povrch zubů se jemně odsundá 0,3-0,5 mm skloviny. Toto je nutné, aby fazeta přilehla pevně a nevypadala jako „nalepená“.
2. Odštěpování - vytvoří se otisk vašich zubů, který se pošle do laboratoře. Tam se fazety vyrábějí - to trvá 1-2 týdny.
3. Testování - když jsou fazety hotové, stomatolog je zkusí na zubech, zkontroluje barvu, tvar a přilnavost.
4. Přilepení - fazety se přilepí speciálním světlem zpevňujícím lepidlem. Celý proces trvá 1-2 hodiny.

Nejsou potřeba žádné injekce, pokud nejde o citlivé zuby. Po zákroku můžete jíst hned - jen se vyhněte příliš tvrdým potravinám prvních 24 hodin. Fazety nejsou „příležitostný“ zákrok - jsou to trvalá řešení, která při správné péči vydrží 10-15 let.

Co je lepší: fazety nebo ortodontie?

Ortodontie (dráty nebo transparentní štětce) může mezery také odstranit - ale je to pomalejší. Dráty potřebují 6-18 měsíců, aby zuby pomalu posunuly. Fazety fungují za 2-3 návštěvy. Pokud chcete rychlejší výsledek, fazety jsou lepší volba. Pokud máte navíc špatné zubní vyrovnaní, zubní křivost nebo problémy s příštěm, ortodontie je výhodnější.

Je důležité pochopit: fazety neopravují pozici zubů - maskují je. Pokud máte velkou mezaru a zároveň špatně vyrovnané zuby, fazety mohou vypadat ne přirozeně. V takovém případě se doporučuje kombinace - nejprve ortodontie, pak fazety pro dokonalý výsledek.

Pro jednoduché tvrdé mezery mezi řezáky - bez jiných problémů - jsou fazety nejčastější a nejúčinnější řešení. V Plzni a dalších městech je tento zákrok běžný - a většina pacientů je spokojená s výsledkem.

Co se stane, když fazety poškodíte?

Keramické fazety jsou odolné, ale ne nezničitelné. Pokud se rozbijete, například při dopadu nebo kousnutí do tvrdého oříšku, může se fazeta poškodit. V takovém případě není potřeba vyměnit všechny - jen tu poškozenou. Stomatolog ji odstraní a vymění za novou. Pokud se poškodí lepidlo, může se fazeta uvolnit - ale to je vzácné, pokud byla správně přilepena.

Nezapomeňte: fazety nejsou zuby. Nezubním způsobem je třeba chránit. Nežvýkejte tužky, neotvírejte láhve zuby, nekousněte led. Pokud máte zvyk zatínat zuby v noci, požádejte o noční ochrannou štětci - jinak se fazety mohou opotřebovat.

Je to drahé?

Cena za jednu keramickou fazetu v České republice se pohybuje kolem 8 000-12 000 Kč. Pro odstranění mezery mezi řezáky potřebujete dvě fazety - tedy 16 000-24 000 Kč. Kompozitní fazety jsou levnější - 3 000-6 000 Kč za zub - ale vydrží jen 5-7 let. Pokud chcete trvalé řešení, keramika je lepší investice.

Na rozdíl od ortodontie, kde platíte za měsíce, u fazet platíte jednorázově. Nejsou žádné měsíční platby, žádné návštěvy každých 4 týdny. To je pro mnoho lidí klíčové - zvláště pokud pracují nebo mají rodinu.

Je to bezpečné?

Ano. Fazety jsou bezpečné, pokud je provádí zkušený stomatolog. Největší riziko je přílišné odsunutí skloviny - což může vést k citlivosti. Ale to se stává jen, pokud je zákrok proveden nekvalitně. V dobré klinice se používá mikroskop, digitální otisky a kontrola všech parametrů. Výsledek je nejen krásný, ale i zdravý.

Po zákroku nebudete mít větší riziko kávových skvrn nebo zubního kazu - pokud budete dodržovat základní hygienu. Čistěte zuby dvakrát denně, používejte nit a chodte na kontrolu každých 6 měsíců. Fazety nejsou „nepotřebují péči“ - jsou jen pevnější než přirozené zuby.

Kdo by neměl dělat fazety?

Není pro každého. Pokud máte:

• silný zubní kámen nebo zánět dásní - nejprve to musíte vyléčit
• zubní kazu na zubech, které chcete pokrýt - nejprve je musíte ošetřit
• zvyk tlačit nebo zatínat zuby - bez ochranné štětce se fazety poškodí
• velmi malé zuby nebo příliš tenkou sklovinu - může být třeba jiné řešení

Pokud jste v těhotenství, nebo máte alergii na keramické materiály, je třeba to probrat s lékařem. Ale většina lidí může fazety dělat bez problémů.

Co dělat po zákroku?

Po přilepení fazet:

• Nejedzte tvrdé potraviny prvních 24 hodin (orechy, led, kosti)
• Nežvýkejte gumu - může přilepit fazetu
• Používejte zubní pastu bez abrazivních látek (bez částic uhlíku nebo křemene)
• Chodte na kontrolu každých 6 měsíců
• Pokud cítíte citlivost, zavolejte stomatologa - nečekáte, až to zmizí samo

Po týdnu se už necítíte jako „nový zubní model“. Fazety se stávají vašimi zuby - a většina lidí zapomene, že je kdy měli mezery.

Je to jen estetika?

Ne. Tvrdá mezera může ovlivnit i vaše sebevědomí. Lidé se vyhýbají smíchu, zavírají ústa při hovoru, se snaží přesně vyslovovat písmena. To vše může vést k úzkosti, sociální izolaci, dokonce k úniku z výstupů nebo schůzek. Odstranění mezery není jen o kráse - je to o tom, abyste se cítili pohodlněji ve svém vlastním obličeji.

Stomatologové v Plzni, Praze nebo Brně vidí, že lidé nechtějí jen „pěkné zuby“. Chtějí být schopni se usmívat bez obav. Fazety to umožňují - rychle, bez bolesti, bez let trvání.