Tlak v zubech není jen nepříjemný pocit - je to vaše tělo, které vám křičí, že něco není v pořádku. Mnoho lidí si to vykládá jako „jen zubní kazy“ nebo „něco s plombou“, ale příčiny jsou mnohem složitější. Pokud cítíte, že vám zuby „tlačí“ zevnitř, že se necítíte dobře při kousnutí nebo že vám bolí i při lehkém doteku, nejde jen o „nějakou bolest“. Jde o signál, který byste neměli ignorovat.

Co vlastně způsobuje ten tlak?

Tlak v zubech se neobjevuje z ničeho nic. Vždy má fyzickou nebo biologickou příčinu. Nejčastější důvody jsou:

• Neúplně uzavřená kompozitní plomba - pokud se materiál v zubu zhroutil, zmenšil nebo se nevytvořil správně, může vytvářet „místa s přetížením“. Při kousnutí se tlak přenáší na citlivější části zubu, což působí jako tlak nebo pukání.
• Hyperokluze - když se vaše zuby neuzavírají správně, některé zuby přijímají víc tlaku než ostatní. To může být způsobeno špatně vyrobenou plombou, korunkou nebo dokonce zubním držákem.
• Bruxismus - noční brnění zubů je jedna z nejčastějších příčin tlaku. Při stisku zubů se tlak zvyšuje na 5-10krát více než při normálním kousnutí. Kompozitní plomby jsou k tomu zvlášť citlivé, protože se nezatíží stejně jako zubní sklovina.
• Infekce v kořeni - pokud je zub infikovaný, vzniká v jeho nitru tlak z hnisu nebo zánětlivé tekutiny. Tlak se může šířit až do okolních tkání, což působí jako „plnění“ nebo „výbuch“ v zubu.
• Staření materiálu - kompozitní plomby se s časem zmenšují, ztrácejí pružnost a mohou se oddělovat od stěny zubu. Vzniká mezera, do které se dostává jídlo, bakterie a sliny. To způsobuje tlak a citlivost.

Nejčastější chyba je předpokládat, že „když plomba není vidět poškozená, tak je v pořádku“. To není pravda. Mikrotrhliny, které nevidíte, mohou být příčinou celého problému.

Proč právě kompozitní plomby?

Kompozitní materiál je skvělý - vypadá jako zub, je estetický a lze ho použít i na malé poškození. Ale má jednu slabou stránku: není stejně pevný jako zubní sklovina. Když se zub s kompozitní plombou zatíží, materiál se trochu deformuje. Pokud je plomba příliš velká nebo špatně vytvarovaná, deformace není rovnoměrná. Výsledkem je, že tlak se přenáší na citlivé oblasti zubu - na zubní nerv nebo na okraj, kde se plomba přilnavě připojuje ke zubu.

Stomatologové v Brně, kteří pracují s kompozity každý den, ví, že 68 % případů tlaku v zubech po restauraci se objeví do 6 měsíců. Proč? Protože většina plomb je vytvářena „na rychlo“ - bez správného vrstvení, bez dostatečného tvrzení světlem nebo bez úpravy okrajů. Malá chyba při výrobě = velký problém později.

Co dělat, když vám zuby tlačí?

Nechcete čekat, až se to zhorší. Tady je, co můžete udělat hned:

1. Zkontrolujte, zda vám něco bolí při kousnutí - kousněte pomalu na různé strany. Pokud vám bolí jen na jednom místě, pravděpodobně je problém v plombě.
2. Použijte citlivé zubní pasty - ty obsahují struktury, které uzavírají mikrotrhliny v zubních kanálkách. Pomáhají na dobu 2-4 týdnů, ale neřeší příčinu.
3. Vyhněte se tvrdému jídlu - ořechy, zmrzlina, čokoláda, hranolky. Všechno to zvyšuje tlak na zuby s kompozitními plombami.
4. Použijte noční ochrannou štětinu - pokud víte, že brněte zuby, ochrana sníží tlak na plomby a zubní sklovinu o 70 %.
5. Navštivte stomatologa do 7 dní - pokud tlak trvá déle než 3 dny, není to „jen dočasný pocit“. Je to signál, že se plomba mění, nebo že je v zubu infekce.

Co vám stomatolog udělá?

Když přijdete na ordinaci, nebudou vás jen „podívat“ na zub. Dělají to:

• Testují okluzi - používají tenký papír, který zaznamená, kde se zuby dotýkají při kousnutí. Pokud je přetížení na plombě, vidí to hned.
• Zkontrolují plombu rentgenem - neviditelné trhliny, mezery nebo infekce v kořeni se na rentgenovém snímku ukážou.
• Změří citlivost - pomocí teplotních nebo elektrických testů zjistí, zda je nerv poškozený.
• Odstraní a nahradí plombu - pokud je poškozená, odstraní ji kompletně, očistí zub a vytvoří novou plombu s přesným vrstvením a tvrzením.

Některé ordinace v Česku používají 3D laserové skenery, které zobrazují mikrotrhliny v plombě s přesností 10 mikrometrů. To znamená, že nejen „vidíte“, že je plomba špatná - ale vidíte proč je špatná.

Když se plomba zhorší - co se stane?

Ignorování tlaku v zubech má následky:

• Zubní nerv zemře - pokud tlak trvá měsíce, nerv se zahojí a zemře. Pak už nebojíte - ale zub se začne rozpadat zevnitř.
• Vzniká absces - infekce se šíří do čelisti. To může vést k oteklině, horečce a dokonce k hospitalizaci.
• Zub je třeba vytrhnout - pokud je poškození příliš velké, není možné ho zachránit. A to je nákladné a bolestivé.

Nejhorší je, že mnoho lidí čeká, až „to přejde samo“. Ale zuby nejsou jako chléb - když se poškodí, nezachovají se samy.

Co můžete udělat, abyste tlak v zubech předešli?

Prevence je vždy levnější než léčba:

• Vyberte kvalitního stomatologa - neváhejte se zeptat, jaké materiály používá a zda provádí kontrolu okluzí po každé plombě.
• Po každé restauraci se zeptejte: „Můžu si vyzkoušet, jak to kousá?“ - dobrý stomatolog vám to umožní hned v ordinaci.
• Pravidelně se kontrolovat - každých 6 měsíců se dejte prohlédnout, i když nic nebojíte. Kompozitní plomby se mění pomalu - a to se dá zachytit včas.
• Nepoužívejte zuby jako nástroje - neotevírejte láhve, nekousněte tužky, nevrtávejte do ořechů. To je nejrychlejší cesta k poškození plomby.

Pokud máte kompozitní plomby starší než 5 let, dejte se prohlédnout. Materiál se začíná zhoršovat, a to i bez viditelných změn.

Co se stane, když to necháte?

Představte si, že máte na zubě plombu, která se zmenšuje o 0,1 mm ročně. To zní málo - ale za 5 let je to 0,5 mm mezery. Do této mezery se dostane bakterie, slina a kyselina. Zub se začne rozkládat. Za 2 roky budete potřebovat kořenovou léčbu. Za 5 let budete potřebovat korunku. A za 8 let budete potřebovat implantát.

Tlak v zubech není „jen bolest“. Je to začátek ztráty zubu.

Chtěli byste, aby vám zuby nebojely?

Pokud máte kompozitní plombu, která vám dělá problémy, nečekáte. Zuby nejsou „na výměnu“. Každá plomba, kterou necháte špatně, vás stojí nejen peníze - ale i zub. Víte, co je důležitější než náklady? Kvalita života. Když nemusíte bát se kousnout do jablka, když nemusíte vstávat v noci od bolesti, když nemusíte mít strach, že vám zub praskne - to je ta pravá hodnota.

Nechte si zuby prohlédnout. Nejen proto, že je to zdravé. Ale protože to je jediný způsob, jak si udržet svůj přirozený úsměv.