Počínající zubní kaz je ten typ problému, který většina lidí přehlíží. Nebojí se ho, protože nebolí. Nevidí ho, protože není černý. A právě proto je nejnebezpečnější. Když ho nezastavíte na začátku, přemění se za pár měsíců v hlubokou díru, která vás bude bolet a bude vyžadovat plomby, kořenové kanálky nebo dokonce vytržení zubu. Ale když ho chytíte hned na začátku, stačí často jen jedna návštěva zubaře a pár změn ve vaší denní rutině.

Co je vlastně počínající zubní kaz?

Počínající zubní kaz není žádná tajemná nemoc. Je to jen první fáze rozkladu zubní skloviny. Když se na zubech usazují bakterie z plaku, začnou fermentovat cukry z jídla a vytvářet kyseliny. Tyto kyseliny pomalu rozpouštějí minerály ve sklovině - hlavně vápník a fosfor. Na začátku to vypadá jako bledě bílá nebo matná skvrna na zubu, obvykle u zubního hranice nebo mezi zuby. To je tzv. leukoplakie počáteční fáze demineralizace zubní sklovině, která je ještě reverzibilní. Zatím není díra. Zub je stále celý. A to je váš šance.

Jak počínající zubní kaz vypadá?

Nejčastěji se objevuje na třech místech:

• Na čelní straně zubů - obzvláště u horních řezáků, kde se plak hromadí u zubního hranice
• Mezi zuby - kde zubní kartáček nepronikne a kde se snadno usazuje potrava
• Na žvýacích plochách molárů - v hlubokých brázdách, kde se zadržuje cukr a bakterie

Nejčastější znaky:

• Bledě bílá nebo matná skvrna na zubu - jako by tam byl náznak „páleného“ skla
• Zub se náhle stává citlivějším na studené nebo sladké
• Zubní hranice se zdá být „rozpadlá“ nebo „šedivá“
• Nebojíte se koukat do zrcadla a dívat se na zuby - a najednou vidíte něco, co dříve neviděl jste

Největší chyba? Věřit, že když to nebolí, tak to není důležité. To je jako říct, že když auto nezvoní, tak nemá problém s motorovým olejem.

Co se děje pod povrchem?

Představte si zubní sklovinu jako cihlovou zeď. Každá cihla je krystal vápenatého minerálu. Když kyseliny z bakterií začnou tyto cihly roztáčet, vzniká mezi nimi mezera. Na začátku je ta mezera jen několik mikronů široká - neviditelná pro oko. Ale když se to opakuje denně, měsíc za měsícem, cihly se začnou vysypávat. Až dojde k tomu, že se vytvoří dutina - to je plně vyvinutý zubní kaz. Ale pokud zastavíte proces před tím, než se vytvoří dutina, může se sklovině vrátit její původní pevnost. To se jmenuje remineralizace přirozený nebo podporovaný proces obnovy minerálů ve zubní sklovině.

Jak to zastavit? Praktické kroky

Nejúčinnější způsob, jak zastavit počínající kaz, není nějaká magická pastička. Je to kombinace tří věcí:

1. Čištění zubů - dvakrát denně, minimálně dvě minuty, s fluoridovou pastou. Nezapomeňte na mezery mezi zuby - tam se kaz často začíná. Používejte zubní nit nebo mezizubní kartáček.
2. Fluorid - je to jak „náklad“ pro zubní sklovinu. Fluorid pomáhá zubům vstřebávat zpět vápník a fosfor. Používejte fluoridovou pastu, a pokud máte riziko kazu, zubař vám může doporučit fluoridový gel nebo výplach.
3. Strava - snižte frekvenci příjmu cukru. Největší problém není to, kolik cukru sníte, ale kolikrát ho sníte. Pokud piješ sladký nápoj pětkrát denně, tvoje zuby jsou vystaveny kyselinám pětkrát denně. Jednou denně? To je mnohem méně škodlivé.

Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že když si umyjí zuby po každém jídle, zastaví kaz. Ale pokud po každém jídle sníte sladké zásluhy, stále vytváříte kyseliny. Čištění zubů je důležité, ale prevence začíná na talíři.

Když už to vidíte - co dělat?

Pokud jste na zubě objevili bílou skvrnu, nečekáte na návštěvu zubaře. Nejlepší čas je hned teď. Většina zubních klinik dnes umí detekovat počínající kaz pomocí laserové diagnostiky technologie, která měří míru demineralizace sklovině bez rentgenů. Nebo používají diagnosťu pomocí LED světla zvláštního zeleného světla, které zvýrazňuje místa s nízkou minerální hustotou. To všechno je bezbolestné a trvá pár minut.

Co vám zubař může udělat?

• Přesně vyměnit plak - očistí zubní povrch a odstraní všechny bakterie
• Nanést fluoridový lak - ten se vysuší a vytvoří ochrannou vrstvu, která trvá několik týdnů
• Doporučit domácí fluoridový gel - k používání jednou týdně
• Učit vás správné technice čištění - často je problém ne v tom, co děláte, ale jak to děláte

Nejčastější otázka: „Může se to samo zahojit?“ Ano - pokud zastavíte kyseliny a podpoříte remineralizaci. Ale to není náhoda. Je to práce. Každý den. Až 6 měsíců.

Co nechat být

Některé věci, které si lidé myslí, že pomáhají, ale ve skutečnosti škodí:

• Používání zubních past s přírodními složkami bez fluoridu - pokud máte riziko kazu, fluorid je nezbytný. Přírodní pasty často nemají dostatek minerálů.
• Čištění zubů hned po jídle - když jste snědli něco kyselého (např. citron, káva, limonáda), sklovině je dočasně měkká. Čištění hned po jídle ji ještě více poškodí. Počkejte 30 minut.
• Přehánění zubní niti - když ji používáte špatně, můžete poškodit dásně. Naučte se správnou techniku.

Kdo má nejvyšší riziko?

Někteří lidé jsou přirozeně více ohroženi:

• Děti a teenagové - jejich sklovině je ještě méně mineralizovaná a často jídí sladké věci
• Lidé s suchou ústní dutinou - slina chrání zuby. Pokud máte problém s výrobou sliny (např. z důvodu léků), riziko kazu stoupá
• Lidé s křivkami - zuby se obtížně čistí, plak se hromadí
• Lidé, kteří spí s otevřenými ústy - to suší ústní dutinu a snižuje ochranu slinou

Nezapomeňte: počínající kaz není otázka „kdo to má“ - je to otázka „kdo to zastaví“.

Co dělat, když jste si to všimli?

Udělejte tohle hned:

1. Zkontrolujte si zuby v zrcadle - najděte bílé skvrny, hlavně u zubního hranice
2. Přepněte na fluoridovou pastu - pokud ještě nemáte, kupujte tu s 1450 ppm fluoridu
3. Začněte používat zubní nit - každý večer, nejen když se vám to líbí
4. Snížte počet sladkých příjmov - dejte si sladké jen jednou denně, ne pětkrát
5. Navštivte zubaře do 30 dní - nečekáte, až to začne bolet

Nejlepší zpráva? Pokud to chytíte v počínající fázi, šance, že se to zcela zahojí, je až 80 %. To není šance. To je pravděpodobnost.

Co se stane, když to ignorujete?

Když neuděláte nic:

• Bílá skvrna se změní v hnědou
• Vznikne malá díra - a zubař musí vyvrtat
• Díra se rozšíří do nitra zubu - a bude potřeba kořenový kanál
• Zub se rozpadne - a bude potřeba vytržení

A každý krok je dražší. A bolestivější. A delší. A víc stojí.

Největší náklad není peníze. Je to čas. A strach. A ztráta zubu, který jste měli celý život.