Chcete zjistit, co je keramická onlay a proč ji dentista navrhuje místo běžné výplně nebo korunky? Tato zubní náhrada je často nejlepší kompromis mezi malou výplní a plnou korunkou - a přitom vypadá úplně přirozeně. Pokud vám dentista řekl, že potřebujete onlay, neznamená to, že jste na konci. Naopak - je to jedna z nejtrvalejších a nejkrásnějších možností, jak zachránit zub, který už není dostatečně silný na obyčejnou výplň, ale zároveň nemáte poškozený dost na celou korunku.

Co vlastně keramická onlay je?

Keramická onlay je keramická zubní náhrada, která se používá k obnově zubu s rozsáhlým poškozením, ale bez nutnosti odstranění většiny zubní tkáně. Její název pochází z latinského onlay, což znamená „nalepeno nahoře“ - tedy není to výplň, která se vkládá do díry, ale kus keramiky, který se přilepí na vrchol zubu a pokrývá jeho části, které byly poškozené.

Na rozdíl od kompozitní inlay, která se vkládá do dutiny v zubu, onlay pokrývá i jednu nebo více žvýkacích hran zubu. To znamená, že je vhodná pro zuby s většími defekty - třeba po odstranění velkého kazu nebo po rozštěpení zubu. Keramika je vybrána proto, že je pevná, odolná vůči opotřebení a vypadá úplně jako přirozený zub - nežloutne, neztrácí lesk a nesloučí se s barvou zubu, jako tomu může být u kompozitu.

Na čem se keramická onlay liší od kompozitní inlay?

Velmi často se lidé slyší: „Co je lepší - inlay nebo onlay?“ Odpověď je jednoduchá: záleží na tom, kolik zubu je poškozené.

Kompozitní inlay je malá výplň, která se vkládá do dutiny v zubu - například když máte kazu na části zubu, která není na žvýkací ploše. Je to jako vyplnění díry, kterou jste si vytvořili kusem zubu. Inlay se používá, když je poškození malé a nezasahuje do žvýkacích hran.

Keramická onlay je větší - pokrývá část žvýkací plochy až celou vrchní část zubu. Používá se, když je poškození větší, ale stále nevyžaduje odstranění většiny zubu, jak je potřeba u korunky.

Tabulka níže ukazuje hlavní rozdíly:

Keramická onlay je tedy lepší volbou, pokud chcete trvalé řešení, které nejen zastaví poškození, ale i obnoví funkci a estetiku zubu na mnoho let dopředu. Kompozitní inlay je levnější, ale v dlouhodobém horizontu se často ukazuje jako dražší - protože se musí častěji měnit.

Proč právě keramika?

Keramika není jen krásná - je i technicky nejlepší materiál pro onlay. Je pevnější než kompozit, neoprotí se při žvýkání, neztrácí barvu ani po deseti letech a nepřilne k zubu, jako se to stává s plastickými výplněmi. Je vyrobená z tzv. zubního porcelánu, který je podobný přirozenému sklovitěmu povrchu zubu - takže se při světle neodlišuje od vašich ostatních zubů.

Navíc se keramická onlay nezbarvuje. Pokud piješ čaj, kávu nebo červené víno, budeš si moci užívat své oblíbené nápoje bez obav, že ti výplň bude vypadat jako šedivá skvrna. Kompozit se naopak během několika let může zbarvit - a pak je potřeba ji nahradit.

Keramika je také biokompatibilní. Znamená to, že nezpůsobuje alergie, neodpuzuje tělo a nezpůsobuje podráždění dásní. To je důležité, pokud máš citlivé dásně nebo jsi měl dříve problémy s jinými materiály.

Kdy se keramická onlay používá?

Keramická onlay se doporučuje v následujících případech:

• Po odstranění velkého kazu, který se rozšířil na žvýkací plochu
• Po rozštěpení zubu, kde je poškozena pouze část povrchu
• Když je zub poškozený, ale stále má dostatečnou zubní tkáň, aby nevyžadoval korunku
• Pokud jsi měl dříve velkou výplň, která se rozpadla nebo opotřebovala
• Pokud chceš estetické řešení - například u předních zubů nebo zubů, které jsou vidět při smíchu

Není vhodná, pokud je zub příliš poškozený - třeba pokud je přes 50 % zubu ztraceno. V takovém případě je lepší zvolit korunku. Pokud je zub silně poškozený a máš zápal, může být potřeba nejprve léčba kořenového kanálu.

Co se děje během léčby?

Postup je jednoduchý, ale vyžaduje dvě návštěvy u zubního lékaře.

1. První návštěva: Dentista odstraní poškozenou část zubu, vyčistí kazu a připraví zub pro onlay. Pak udělá odtisk - buď digitální (skenem), nebo klasickým materiálem. Zub je dočasně uzavřený plastovou náhradou.
2. Druhá návštěva: Po dvou týdnech, kdy je onlay vyrobená v zubním laboratoři, ji dentista přilepí na zub. Používá speciální lepidlo, které vytváří pevné spojení a zároveň chrání zub před dalším kazem. Po přilepení se kontroluje, zda se zub správně žvýká a zda není příliš vysoký.

Proces je bezbolestný - většinou stačí lokální anestezie, která je potřebná jen při odstraňování kazu. Po přilepení se na zub nemusíš přizpůsobovat - můžeš hned žvýkat, jíst a čistit zuby jako obvykle.

Co se stane, když onlay poškodím?

Keramická onlay je velmi pevná - ale není nezničitelná. Pokud se ti zub rozbil při dopadu nebo jsi kousl do tvrdého předmětu, může se onlay zlomit. V takovém případě je třeba ihned navštívit zubního lékaře. Často se dá opravit - pokud je poškození malé, může být vyměněna pouze poškozená část. Pokud je poškození větší, bude potřeba celá onlay nahradit.

Na rozdíl od kompozitu, který se dá opravit přímo v ústech, keramická onlay musí být vždy vyrobená znovu v laboratoři. To znamená, že budeš potřebovat další návštěvu - ale zároveň je to jen jednorázová investice, která ti ušetří problémy v příštích letech.

Je keramická onlay vhodná pro všechny?

Ne. Existují některé případy, kdy není vhodná:

• Pokud máš silnou bruxismus (zubní škrábaní během spánku) - keramika může být příliš křehká a praská pod tlakem
• Pokud je zub příliš krátký nebo má slabou strukturu - potřebuješ spíše korunku
• Pokud máš nekontrolovaný kazu nebo zánět dásní - nejprve je třeba léčit zdraví úst
• Pokud jsi těhotná - většina zubních lékařů odloží nezbytné zákroky na počátek po porodu

Pokud máš bruxismus, může ti dentista doporučit noční ochrannou štětici - která chrání i onlay i ostatní zuby. To je důležité - bez ní můžeš během několika měsíců ztratit i nejlepší keramickou náhradu.

Co po onlay dělat, aby vydržela dlouho?

Keramická onlay může vydržet 15 let a více - ale jen pokud ji správně pečuješ. Tady je co dělat:

• Čisti zuby dvakrát denně - zubní kartáček a zubní nit jsou povinné. Nezapomeň na mezi zubními prostory - tam se často vytváří kazu pod onlay.
• Navštěvuj zubního lékaře každých 6 měsíců - kontrola je klíčová. Dentista zkontroluje, zda se lepidlo neodpojilo, zda není kazu pod onlay.
• Vyhně se tvrdým potravinám - kousání do oříšků, kostí, ledových kostek nebo pečiva může poškodit keramiku.
• Používej noční štětici, pokud škrábeš zuby.
• Nepoužívej zuby jako nástroje - neotevírej lahve nebo balíčky zuby.

Pokud budeš dodržovat tyto zásady, tvoje onlay ti bude sloužit déle než tvoje vlastní zuby.

Je to investice nebo výdaj?

Keramická onlay stojí mezi 5 000 a 8 000 Kč - což je více než kompozitní inlay. Ale když se podíváš na dlouhodobou cenu, je to nejlevnější volba. Kompozitní výplň se za 5 let musí vyměnit - a každá výměna stojí 3 000-4 000 Kč. Za 15 let tedy zaplatíš 3x více, než kdybys vybral onlay hned na začátku.

Navíc - onlay zachraňuje zub. Když se zub ztratí, budeš potřebovat implantát nebo most - což stojí 15 000-30 000 Kč. Onlay je tedy nejlevnější cesta, jak udržet zub a vyhnout se větším nákladům.

Nezapomeň - keramická onlay není jen o vzhledu. Je to o tom, jak dlouho chceš mít svůj zub. A když se podíváš na cenu, trvanlivost a estetiku, je to jedna z nejrozumnějších rozhodnutí, která můžeš v zubní péči udělat.