Podívejte se kolem sebe - většina lidí přes 40 má alespoň jednu zubní korunku. Ale kolik let opravdu vydrží? Někdo ji má už 20 let a vypadá jako nová, jiný ji musel vyměnit za pět let. Proč takový rozdíl? Nejde jen o to, zda je korunka z keramiky, zlata nebo metalokeramiky. Klíč je v tom, jak ji používáte a jak se o ni staráte.

Průměrná životnost zubní korunky

Na papíře se často píše, že zubní korunka vydrží 10 až 15 let. To je pravda - ale jen pokud všechno jde podle plánu. Ve skutečnosti se mnoho korunek vyměňuje dříve, často kvůli tomu, že se člověk nezajímá o detaily. Některé korunky, zejména ty z moderní keramiky, při správné péči překračují 20 let. Na druhou stranu, korunky z levnějších materiálů nebo ty, které byly špatně připraveny, mohou selhat už za 3-5 let.

Nejčastější příčiny selhání nejsou v materiálu, ale v chování. Například: kouření, bruxismus (zubní škrábání), nebo jíst tvrdé ořechy, kosti nebo led. Každý z těchto návyků zkracuje životnost korunky. Pokud máte příliš silný stisk zubů, i nejpevnější keramická korunka se může prasknout.

Co ovlivňuje životnost korunky?

Neexistuje jednoduchá odpověď, protože životnost závisí na pěti hlavních faktorech:

1. Materiál - Zlato je nejtrvalejší, ale méně estetické. Metalokeramika je pevná a levnější, ale u hranic dásně může být vidět šedá čára. Moderní celokeramické korunky (např. z disilikátu nebo zirkonie) jsou estetické a velmi odolné, ale vyžadují přesnou techniku při výrobě.
2. Kvalita přípravy zubu - Pokud zub nebyl správně připraven, korunka nebude sedět těsně. To vede k úniku bakterií pod korunku, což způsobuje karies pod ní - a to je nejčastější důvod, proč se korunka musí vyměnit.
3. Kvalita lepidla - Když se cement nezatvrdí správně nebo je použito špatné lepidlo, korunka se může uvolnit. To se často stává u lidí, kteří se nechávají korunky dělat v nekvalitních klinikách.
4. Péče o ústa - Pokud si nečistíte zuby, používáte jen zubní kartáček a neprůchozí nit, bakterie se hromadí pod korunkou. Karies pod korunkou není vidět na rentgenovém snímku, dokud není příliš pozdě.
5. Stav dásní - Pokud máte zánět dásní nebo parodontitidu, kost kolem zubu se rozpadá. Korunka zůstane na místě, ale zub pod ní se začne hýbat. V takovém případě se korunka musí odstranit, i když je samotná v pořádku.

Keramické korunky - nejlepší volba pro estetiku a trvanlivost

Pro lidi, kteří chtějí přirozeně vypadající zuby, je keramická korunka nejlepší volbou. Dnes se používají dva hlavní typy: zirkoniové a disilikátové. Zirkonie je nejpevnější - vhodná pro zadní zuby, kde je vysoké zatížení. Disilikát je tenčí a přirozenější, ideální pro přední zuby.

Na rozdíl od starších metalokeramik, moderní keramika neodhaluje žádnou šedou hranici u dásně, ani se nezbarvuje. Díky tomu vypadají jako skutečné zuby - i při zvětšení pod lampou. Výrobci jako Ivoclar Vivadent nebo 3M představili nové typy keramik, které se při dlouhodobém používání nerozpadají a neztrácejí lesk.

Podle studie z Journal of Prosthodontics (2024) byla přežitelnost zirkoniových korunek po 10 letech 94 %. U disilikátových byla 91 %. To je výrazně více než u metalokeramik, které v průměru přežívají jen 85 % po 10 letech.

Co dělat, aby korunka vydržela co nejdéle?

Není potřeba nic složitého. Stačí dodržovat pár zásad:

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen kartáčkem, ale i zubní nití nebo mezizubním kartáčkem. Důležité je čistit i pod korunkou - tam se kariés nejčastěji rozvíjí.
• Navštěvujte stomatologa každých 6 měsíců - Nejen pro kontrolu, ale i pro rentgen. Pod korunkou se karies nevidí, dokud není příliš pozdě. Rentgen každých 12-18 měsíců ukáže, zda je pod korunkou zdravá kost.
• Používejte ochrannou noční destičku - Pokud škrábate zuby v noci, ochranná destička zabraňuje, aby se keramika praskla. Není to luxus - je to nutnost.
• Vyhněte se tvrdým potravinám - Nejedte ořechy v šelmu, kosti, nebo otevírejte láhve zuby. I když je korunka pevná, nejde o přirozený zub. Je to umělá konstrukce.
• Nechte si zkontrolovat lepidlo - Pokud cítíte, že korunka se hýbe, nebo máte citlivost na studené nebo horké, okamžitě jděte k lékaři. Nečekání může vést k infekci nebo ztrátě zubu.

Kdy je potřeba korunku vyměnit?

Není nutné vyměňovat korunku jen proto, že „už je stará“. Vyměňujte ji, když:

• Pod ní vzniká karies - viditelná na rentgenovém snímku
• Se korunka uvolňuje - cítíte, že se hýbe nebo máte citlivost
• Je poškozená - prasklina, zlomený roh, nebo ztracený lesk
• Dásně se stahují - korunka přestává sedět na zubu a vzniká mezera
• Došlo k zánětu nebo infekci pod korunkou - bolest, otok, zápach z úst

Nejčastější chyba je čekat, až to bolí. Ale když to bolí, je už příliš pozdě. Karies pod korunkou se rozšiřuje do kořene, a pak už nemůžete zachránit zub - jen implantát.

Co se stane, když korunka selže?

Pokud se korunka odleptá, ale zub pod ní je zdravý, stačí ji znovu přilepit. Pokud je pod ní karies, musí být zub znovu připraven - to znamená, že se odstraní poškozená část a vytvoří se nová jádra. V některých případech, kdy je zub příliš poškozený, je nutné ho odstranit a nahradit implantátem.

Největší náklady nejsou na novou korunku - ale na to, co se musí udělat, když se nechává korunka příliš dlouho. Výměna korunky stojí 3 000-8 000 Kč. Výměna korunky + léčba karies pod ní stojí 8 000-15 000 Kč. A implantát? To je už 25 000-40 000 Kč.

Co dělat, pokud máte více korunek?

Když máte několik korunek, nejde jen o jednotlivé zuby. Celá ústní struktura se mění. Pokud je jedna korunka nízká, může to zatížit ostatní zuby. Pokud je jedna příliš vysoká, může způsobit bolesti čelisti. Proto je důležité, aby všechny korunky byly vyrobeny podle stejných standardů a aby je vytvořil stejný stomatolog nebo laboratoř.

U lidí s více než třemi korunkami doporučuji každé dva roky provést kompletní kontrolu ústních struktur - nejen zuby, ale i čelistní klouby a svaly. To zabrání dlouhodobým problémům, které se projeví až po deseti letech.

Je možné prodloužit životnost korunky po jejím výrobě?

Ano. I po instalaci můžete ovlivnit, jak dlouho vydrží. Nejúčinnější metoda je používání fluoridových zubních past a speciálních gelů. Fluorid posiluje zubní sklovinu nejen u přirozených zubů, ale i u zubů pod korunkou - protože i když je korunka na zubu, zub pod ní stále potřebuje ochranu.

Také doporučuji používat bezsacharidové zubní pasty. Cukr je největší nepřítel kariés pod korunkou. Bakterie se živí cukrem - a pokud je pod korunkou místo, kam se cukr dostane, vytvářejí kyselinu, která rozkládá zubní tkáň.

Nezapomeňte také na čistění jazyka. Bakterie na jazyce se přenášejí do ústní dutiny a mohou se usazovat pod korunkou. Používejte jazykový kartáček nebo čistící štětce - to zmenší počet bakterií o 50-70 %.

Co si pamatovat na závěr?

Zubní korunka není „nastavit a zapomenout“. Je to investice, která vyžaduje péči. Pokud se o ni staráte jako o přirozený zub, může vám sloužit 20 let a déle. Pokud ji ignorujete, může selhat za pět let - a pak bude stát dvojnásobek.

Nejlepší způsob, jak si ušetřit peníze i bolest, je pravidelná kontrola, čistění pod korunkou a vyhýbání se špatným návykům. Nečekejte, až se něco rozbije. Přijďte na kontrolu dřív - a vaše korunka vám za to poděkuje.