Kalkulačka časového rámce smrti zubního nervu
Vyberte svůj zdravotní stav a zjistěte, kolik času vám zbývá před zánikem zubního nervu.
Výsledek:
Když začne bolět přední zub, většina lidí si říká: „To snad ne, už to zase?“ Bolesť je signál, že něco není v pořádku. Ale kolik času máte, než zub zemře úplně? Nejde o to, jestli to bude den, týden nebo měsíc. Důležitější je, co se děje uvnitř. Zub neumírá najednou - umírá pomalu, krok za krokem, a často už když začne bolět, je příliš pozdě na jednoduché řešení.
Zub neumírá, když ho bolí - umírá, když už nebolí
Je to překvapivé, ale pravda: když bolest přestane, není to znamení, že je všechno v pořádku. Naopak. Když zub přestane bolet, znamená to, že zubní nerv zemřel. A to je ten okamžik, kdy infekce začíná být skutečně nebezpečná.
Zub má vnitřní část - pulpu - kde jsou nervy a cévy. Když se do ní dostane bakterie (z kazu, trhliny nebo zlomeniny), začne se tam množit. Tělo reaguje zánětem. To způsobuje tlak, který bolejí. Když nerv zemře, tlak klesne - a bolest zmizí. Ale bakterie ne. Pokračují v ničení kosti kolem kořene zubu. A to už není jen problém zubu. Může se rozšířit do čelisti, do nosních dutin, nebo dokonce do krve.
Kolik času máte? Od první bolesti k nekróze
Není jednoduché říct přesný počet dní. Všechno závisí na tom, jak rychle bakterie pracují a jak silná je vaše imunita. Ale zkušenosti stomatologů ukazují něco konkrétního:
- U zdravých lidí s dobrou hygienou: 2-6 týdnů od první bolesti k úplnému zániku nervu
- U lidí s častými kazy nebo špatnou hygienou: 7-14 dní
- U diabetiků nebo pacientů s oslabenou imunitou: méně než 7 dní
Přední zuby jsou často první, které zasáhne infekce - protože mají krátké kořeny a tenkou vrstvu zubní skloviny. Když se kazu dostane k nervu, není tam moc místa, aby se infekce zastavila. A když už nerv zemře, zub se začne měnit barvou. Zbývá vám asi 1-3 měsíce, než se začne rozpadat samovolně.
Co se děje uvnitř, když zub umírá?
Když nerv zemře, tělo přestává dodávat krev a živiny do zubu. Sklovině a dentinu se začíná měnit struktura. Zub se stává křehčím. Barva se mění z bílé na šedou, pak na hnědou. V některých případech se zub ztmaví tak, že vypadá jako kdyby byl vyhozený z krbu.
Uvnitř kořene se začíná hromadit hnis. To vytváří absces - infekční kapsli, která může prasknout až pod dásňovou tkáň. Výsledek? Oteklá tvář, horko, hnisavý zápach z úst, nebo dokonce hnis, který se vysouvá z dásně jako „puklina“. To není jen nepříjemné - je to varování, že infekce může napadnout mozek nebo srdce.
Co dělat, když zub bolí - a když už nebolí?
Když zub bolí, jde o okamžik, kdy je ještě možné záchranit. Nejčastější řešení je root canal - očištění kořene a naplnění jeho vnitřku. V Česku to stojí mezi 2 500 a 5 000 Kč, v závislosti na zubu a klinice. Je to levnější než vytažení a následné náhradu (např. implantát, který stojí 15 000 Kč a výše).
Když už zub nebolí - to je ten čas, kdy většina lidí říká: „To už se nechá.“ Ale to je největší chyba. Pokud už nerv zemřel, zub není živý, ale stále je tam infekce. A ta se nevyřeší sama. Bez léčby se infekce šíří do čelisti, může způsobit ztrátu sousedních zubů, nebo vyžadovat odstranění celé části čelisti.
Stomatolog vám může udělat rentgen a ukáže vám, zda je kolem kořene vidět tmavá oblast - to je značka, že kost už je poškozená. Pokud je to tak, jediná možnost je buď odstranění zubu, nebo pokročilá chirurgie, která není vždy úspěšná.
Co se stane, když zub odumře a necháte ho tam?
Necháníte-li odumřelý zub v ústech, neznamená to, že je „bezpečný“. Naopak:
- Infekce se může rozšířit do nosních dutin - způsobit chronické sinusitidy
- Može poškodit kořeny sousedních zubů
- Vedlejší kost čelisti se začne rozpadat - zub se „pohne“ a přestane být stabilní
- Chronickej zápach z úst se stane neustálým problémem
- V extrémních případech může infekce vstoupit do krevního oběhu a způsobit endokarditidu - zánět srdečních chlopetek
Ve městech jako Plzeň, kde je dostatek kvalitních stomatologických klinik, není důvod, aby někdo čekal. Zub, který už nebolí, není „zdravý“ - je jen „tichý“.
Jak poznat, že zub už je mrtvý?
Nečekáte, až vás to bolí. Hledejte tyto příznaky:
- Zub je tmavší než ostatní - šedý, hnědý, nebo černý
- Je citlivý na teplotu? Ne. Když už nebolí na horko nebo studené, je to červená vlajka
- Dásně kolem zubu jsou oteklé, nebo z nich při stlačení vytéká hnis
- Chutnáte kov nebo hnilobu, i když jste si právě umyli zuby
- Zub se začíná hýbat, i když jste ho nezranili
Když vidíte alespoň dva z těchto příznaků, nečekáte. Jděte k stomatologovi do 48 hodin. Ne na příští týden. Ne na příští měsíc. Na příští týden může být příliš pozdě.
Co můžete udělat doma, když zub bolí?
Není to léčba, ale může vám pomoci přečkat noc nebo týden, dokud se dostanete k lékaři:
- Použijte chladný obklad na tvář - 15 minut, pak 15 minut pauza
- Pláchněte ústa slanou vodou (1 šálek vody + 1 lžička soli) 2-3x denně
- Užívejte ibuprofen (např. Brufen) - nepřekračujte denní dávku
- Nejedzte na straně, kde bolí - snižujete tlak na zub
- Nezaklínáte si zub - ani nezatlačujte na něj jazykem
Nezakládejte na zub kousek cibule, česneku, nebo alkoholu. To nezabíjí bakterie - jen vás dočasně odbaví bolest. A může poškodit dásně.
Když už je pozdě - co pak?
Někdy je zub ztracený. Když je kost kolem kořene poškozená, když je infekce rozšířená, nebo když zub je příliš křehký - není možné ho zachránit. V takovém případě je nejlepší ho vytrhnout.
Po vytažení je důležité nechat místo volné alespoň 2-3 měsíce, aby kost zazdila. Poté můžete zvážit náhradu - most, zubní protézu nebo implantát. Bez náhrady se zuby kolem začnou posouvat - a to způsobí problémy s kousáním, řečí, i vzhledem.
Nejčastější chyba? Lidé vytrhnou zub a nechají prázdné místo. Pak za rok přijdou s problémem: „Všechny zuby se mi posunuly. Už nemůžu kousat.“
Co dělat dál?
Nejlepší léčba je prevence. Pokud máte časté kazy, bolesti, nebo ztmavlé zuby, je čas změnit zvyky:
- Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň 2 minuty
- Používejte nitě nebo mezizubní kartáčky - kazy vznikají mezi zuby
- Chodíte na kontrolu každých 6 měsíců - i když nic nebolí
- Snížte cukr - jedna plechovka nápoje denně je ekvivalent k 10 kusům cukru
- Po jídle půl hodiny nečešte zuby - kyselina z jídla ještě měkčí sklovinu
Zub, který odumře, se nevrátí. Ale pokud ho zachytíte včas, můžete ho udržet i 20 let. A to bez implantátů, bez operací, bez vysokých nákladů.
Jak dlouho trvá, než zub odumře po první bolesti?
Od první bolesti do smrti zubního nervu může trvat od 7 dní do 6 týdnů. Záleží na rychlosti infekce, vaší hygieně a imunitě. U lidí se špatnou hygienou nebo diabetem může být zub mrtvý už za 10 dní.
Když přestane zub bolět, znamená to, že je v pořádku?
Ne. Když přestane bolět, znamená to, že nerv zemřel. Infekce ale pokračuje - a teď se šíří do kosti. Ticho není znamení léčby, ale znamení, že problém se zhoršil.
Může zub odumřet bez bolesti?
Ano. Některé zuby, zejména u starších lidí nebo u těch, kteří mají oslabenou imunitu, mohou odumřet bez bolesti. Změna barvy, oteklost dásně nebo zápach z úst jsou hlavní příznaky.
Je možné zachránit zub, který už nebolí?
Ano, ale pouze pokud ještě není poškozena čelist. Pokud je infekce omezená, lze ji odstranit pomocí léčby kořenového kanálu. Pokud je kost poškozená, zub musí být vytažen.
Co se stane, když nechám odumřelý zub v ústech?
Infekce se může rozšířit do čelisti, nosních dutin nebo do krve. Může způsobit ztrátu sousedních zubů, zánět srdce, nebo v extrémních případech i život ohrožující komplikace. Odumřelý zub není bezpečný - je jen tichý.
